Врожденные и приобритенные поражения ЦНС
 |
Недоразвитие психической сферы может быть обусловлено врожденным ферментным дефицитом или органическим поражением мозга в пренатальном, натальном периодах или на раннем этапе постнатального развития.
К ним относятся: олигофрении, или врожденное слабоумие, хромосомные болезни. Различают 3 степени олигофрении: дебильность, имбицильность, идиотия.
Дебильность - наиболее легкая, многовариантная степень олигофрении, характеризующаяся конкретно-образным мышлением, неспособностью к выработке сложных понятий, обобщению к абстрактному мышлению, поведение носит подражательный характер. Возникают трудности с обучением - при попытке выполнения интеллектуального задания, часто возникает выраженное ощущение психической усталости; усвоение нового материала слишком затруднительно; ослаблена концентрация внимания. Однако такие больные хорошо ориентируются в обычных бытовых ситуациях, у них достаточно развита механическая память.
Для больных с легкой степенью олигофрении очень характерны эмоциональные изменения: неконтролируемость, нестабильность, колебания эмоций, эйфория и склонность к плоским, неуместным шуткам, раздражительность и (или) вспышки гнева и агрессии; апатия, изменение сексуального поведения (гиперсексуальность или изменение полового предпочтения). Следует учесть, что несмотря на органическое поражение психики такие пациенты успешно овладевают простыми специаль¬ностями, адаптируются к жизни в обществе.
Имбицильность - средняя степень олигофрении. Характерно элементарное конкретное мышление, формирование представлений, но образование понятий недоступно. Речь косноязычная, беден словарный запас. При относительно негрубых проявлениях имбицильности возможно обучение больных во вспомогательных школах простейшим трудовым навыкам. Имбицилы нередко добродушны, послушны, трудолюбивы, но могут быть злобными, агрессивны; расторможенность потребностей выражается в булимии, пренебрежении к личной гигиене.
Идиотия - наиболее тяжелая форма олигофрении. Больной не осмысливает окружающие события, продуцирует лишь нечленораздельные звуки, совершает однообразные, нецеленаправленные действия, может не узнавать близких. Эмоциональные реакции крайне обеднены и проявляются в форме гнева или крика при воздействии неприятных раздражителей. Такие больные беспомощны, нуждаются в постоянном уходе.
Часто встречаемое хромосомное заболевание - болезнь Дауна. Проявляется сочетанием физического и умственного недоразвития, эндокринопатиями. Интеллектуальные возможности на уровне дебильности или имбицильности. Снижены память, внимание, восприятие, нарушения эмоционально-волевой сферы. В клинике имеются пороки сердца, аномальные зубы, хронические инфекционные заболевания. Причина в аномальной транслокацтии 21-й хромосомы на 15-ю хромосому.
Деменция - это четвертая из ведущих причин смертности в высокоразвитых странах и обозначает потерю ума, слабоумие. Это приобретенное, хроническое, прогрессирующее заболевание мозга, отличительными признаками которого является расстройство ряда высших психических функций, включая память, мышление, ориентировку, способность к обучению, пониманию, установлению логических связей, а также счет, язык и речь. Сознание не изменено.
Перечисленные нарушения когнитивных функций обычно сопровождают ухудшения эмоционального контроля и социального поведения или изменения в сфере мотиваций. Этот синдром также наблюдается при болезни Альцгеймера, Пика, цереброваскулярных заболеваниях и других состояниях, первично или вторично поражающих головной мозг. Таким образом деменция - это генерализованное поражение интеллекта, памяти и личности без нарушения сознания. Причинами органической деменции могут быть атеросклероз, артериальная гипертензия, последствия тяжелых ЧМТ, острая или хроническая интоксикация.
Общими диагностическими критериям(признаками) деменции являются:
- легкая степень - снижение памяти осложняет повседневную деятельность, возникают затруднения с фиксацией, хранением и воспроизводством информации;
- умеренная степень - резкое ограничение памяти. Новая информация удерживается лишь изредка и ненадолго. Больной не в состоянии вспомнить даже основные сведения - например, не может вспомнить, где живет, чем занимался несколько часов назад, как зовут близких знакомых;
- тяжелая степень - характеризуется полной утратой способности удерживать новую информацию; не узнает даже ближайших родственников, полное отсутствие явных признаков интеллектуальной деятельности.
Лечение
В неврологическом центре академика, доктора медицины Г.С. Авакяна разработана схема комплексной медикаментозной и фитотерапии страдающих органическими поражениями ЦНС (олигофренией, деменцией) на фоне врожденной аномалии.
Статистика
Велось наблюдение 280 больных в возрасте от 16 до 67 лет, из них мужчин - 162, женщин - 118.
- У 46 пациентов наблюдалось врожденное слабоумие (олигофрения) легкой степени;
- 22 пациента наблюдались с имбицильностью; 4 пациента - с идиотией;
- у 58-и пациентов была сосудистая деменция, вследствие перенесенных повторных инсультов;
- у 68 пациентов -деменция как следствие тяжелой ЧМТ в прошлом;
- 80 больных - с органической деменцией на фоне выраженного атеросклероза сосудов головного мозга; 2 пациента - с болезнью Альцгеймера.
Основными жалобами больных в структуре рассматриваемой патологии при обращении были:
- резкое ограничение памяти - 78% случаев;
- эмоциональная лабильность - 56%;
- интеллектуальные нарушения - 40%;
- психо-эмоциональное истощение -44%;
- постоянные головные боли - 29%;
- головокружения - 60%;
- снижение профессиональных навыков - 12%.
В зависимости от давности и причины заболевания, сопутствующего диагноза, индивидуальных особенностей психики пациента, комбинация лекарственных и фитопрепаратов, их дозы менялись. Полный курс лечения травами составил 2 года.
Оценка результатов лечения проводилась как самостоятельно больными с помощью специальных опросных анкет, так и по результатам психоневрологического статуса, реоэнцефалографии, электроэнцефалографии и ЯМРТ головного мозга до и после курса лечения. Оценка проводилась в динамике (через 3, 6, 12 и 24 месяца).
После обработки полученных данных результаты были следущими: через 3 месяца с начала лечения в 82% случаев улучшились познавательные функции, в 71% случаев улучшилась память; в 69% - повысилась профессиональная работоспособность; в 63%> - уменьшилась раздражительность и агрессивность; в 46%-восстановилась адекватность поведения пациентов; в 45% - исчезли головные боли и головокружение.
Противопоказания к приему фитосборов: индивидуальная непереносимость лекарственных трав.
Механизм действия
Из лекарственного сырья методом фитомикро-сферирования были выделены активные ингредиенты (лецитин, ненасыщенные жирные кислоты, аминокислоты, нейромедиаторы, витамины Е, Д, В1, В2, В6,РР, С, биологически активный йод растительного происхождения, микроэлементы Мg, К, Са, Си, Ре, 8е, токоферол, силибин).
Основными свойствами этих биологически активных веществ являются:
1) сосудорасширяющее действие;
2) улучшение реологических свойств крови и повышение мозгового и периферического крово¬обращения;
3) антиоксидантное действие обусловленное блокадой свободных радикалов на клеточном уровне, нормализацией церебрального метаболизма, снижение риска кислородного голодания мозга. И как результат - улучшаются познавательные функции, улучшается память, внимание, повышается устойчивость к физическим и психо-эмоциональным нагрузкам;
4) венотонизирующее действие;
5) антисклеротическое действие за счет торможения окисления ЛПНП;
6) психотропное и нейропротекторное ; регуляция всех видов обмена (жирового, углеводного, белкового, водно-солевого);
7) иммунокорригирующее действие, направленное на неспецифическую защиту организма; выведение.из организма токсических веществ и метаболитов в течении 48 часов.
Отзывы тысячи больных