Сахарный диабет
|
Сахарный диабет - эндокринное заболевание, обусловленное абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, приводящее к нарушению всех видов обмена веществ, прежде всего углеводного, поражению сосудов (ангиопатиям), нервной системы (нейропатиям), а также других органов и систем.
Различают два типа сахарного диабета (СД):
1)инсулинзависимый (ИЗСД) - юношеский,
2)инсулинонезависимый (ИНСД), который развивается чаще на фоне ожирения, атеросклероза, имеющий стабильное течение, контролируемый сахароснижающими препаратами, диетой.
В настоящее время диабетом страдают около 120 млн. людей во всем мире, и по некоторым оценкам эта цифра достигнет 220 миллионов к 2010 году. По данным ВОЗ в мире от 5-10% детей в возрасте до 16 лет страдают сахарным диабетом первого типа. В Украине заболеваемость ИЗСД среди детей составляет 0,3-0,4 на 100.000 населения.
Причиной заболевания является генетический фактор (дефект локусов 6-й хромосомы, наследственный дефект иммунитета с сопутствующей склонностью к аутоиммунным реакциям).
Предраспологающими факторами в возникновении инсулинзависимого диабета могут стать вирусы краснухи, ветряной оспы, гепатита, паротита, цитомегаловирусы; психические и физические травмы, нарушения эндокринно-метаболического равновесия, врожденная гипоплазия поджелудочной железы; в возникновении инсулиннезависимого диабета играют роль дефекты синтеза инсулина; дефекты рецепторов к инсулину и пострецепторных механизмов; ожирение, гиподинамия, заболевания с повышенным уровнем контринсулярных гормонов (болезнь или Иценко-Кушинга; тиреотоксикоз, феохромоцитома, беременность, акромегалия).
У детей различают 1-ю стадию - генетическая склонность (потенциальный СД); 2-ю стадию - нарушения толерантности к глюкозе; 3-ю стадию - манифестный СД.
В эндокринологии выделяют преддиабетические состояния:
1) наибольший риск заболевания имеют однояйцевый близнец больного сахарным диабетом; дети, у которых оба родителя болеют СД; дети, рожденные от матерей с преддиабетом;
2) относительный риск заболевания у детей с ожирением, почечным диабетом, панкреатитом, при длительном лечении кортикостероидами, диуретиками; транзиторный диабет, дефекты некоторых энзимов углеводного обмена, муковисцидоз.
Клинически при потенциальном диабете сахар в крови и моче отсутствует, проба на толерантность к глюкозе не нарушена. У таких детей родители или родственники больны диабетом.
Латентный СД проявляется зудом кожи, снижением остроты зрения, признаками гепатита и холецистита. Явный (клинический диабет) характеризуется сухостью во рту, жаждой, общей слабостью, похудением (слабое развитие подкожно-жирового слоя). Поражается кожа (дерматит, пиодермия), дегенеративные повреждение капилляров, артерий, венул-диабетическая микроангиопатия, характеризующаяся зябкостью в теле, снижением зрения, болью и парестезиями в конечностях; поражнения почечных клубочков приводит к пиелитам, циститам, при исследовании мочи - протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия; осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта являются стоматит, гингивит, гастрит со снижением кислотообразующей функции, увеличение и уплотнение печени за счет жировой инфильтрации печени с нарушением оттока желчи. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается склонность к тахикардии, аритмии, систолический шум на верхушке сердца.
Лечение и статистика
В неврологической клинике академика Г.С. Авакяна в последние годы внедрен комплексный метод лечения больных сахарным диабетом первого типа.
Эта уникальная методика лечения инсулинзависимого сахарного диабета и его осложнений комплексными препаратами и фитосборами является авторской разработкой академика, доктора народной медицины Гагика Саркисовича Авакяна, который уже более 16 лет успешно работает над этой проблемой.
На протяжении 1999-2005 г.г. были изучены результаты лечения 310 детей и подростков, имеющих различный стаж заболевания и степень выраженности осложнений. Возраст больных от 3 до 16 лет; из них мальчиков - 165, девочек - 145. Давность заболевания от 2 до 15 лет.
Основными жалобами больных при обращении в неврологический центр были следующие:
- общая слабость (98% случаев);
- сухость во рту, жажда (62%);
- снижение массы тела (56%);
- головные боли, головокружение (44%);
- чувство ползания мурашек и онемение в руках и ногах (35%);
- вегето-трофические нарушения:
- стоматит, гингивит-21 %,
- сухость кожи -29% случаев.
Следует отметить, что все больные наблюдались и состояли на диспансерном учете у эндокринолога и невролога по месту жительства. Из числа всех обследуемых - 207 пациентов, отмечали лишь незначительный короткий эффект от проводимого ранее традиционного лечения. В зависимости от давности заболевания, дозы вводимого инсулина, наличия макро- и микрососудистых осложнений; индивидуальных особенностей пациента, комбинация комплексных препаратов и дозы изменялись. Полный курс лечения составил 2 года.
Оценка результатов лечения проводилась в амбулаторных условиях с исследованием гликемического профиля и биохимического анализов крови, проводимых в динамике через 4-6 недель от начала лечения.
Так, у больных с 1ст. тяжести СД уже через 1 мес. отмечался выраженный регресс жалоб, в 78% случаев нормализовался уровень сахара крови (в пределах 5, 5-7, 4 ммоль/л); в 74% случаев исчезли вегето-трофические расстройства, в 81% - улучшился аппетит, в 28% нормализовалась в размерах печень, из числа детей с жировой инфильтрацией печени. Через 6-9 месяцев результаты проведенного лечения сохранялись, а во многих случаях даже улучшились.
У больных СД 2 ст. тяжести в 84% случаев нормализовался уровень глюкозы крови и мочи (6,6-8,0 ммоль/л); в 79% -исчезли нарушения чувствительности, в 72% - исчезли жалобы на чувство жажды, сухости во рту; в 69% - случаев улучшились показатели метаболического обмена (снизился уровень общего холестерина до 220-250 мг%; общих липидов до 700-850 мг%; липопротеидов до 400-450 мг%). Как и у больных с 1 ст. тяжести при последующем обследовании (через 6-9 мес.) сохранился стойкий эффект от проведенного лечения. У больных СД 3 ст. тяжести эффективность лечения была выражена показателями от 70 до 98% по вышеперечисленным признакам. В 2,4% случаев метод лечения оказался недостаточно эффективным в связи с тем, что у больных ИЗСД (1 тип) заболевание быстро прогрессировало, принимая кризовое течение с наклонностью к кетоацидозу.
Противопоказания к приему фитопрепаратов: индивидуальная непереносимость лекарственных трав.
Механизм действия
Прием «Бионормалина» и фитосборов ощелачивает среду и спонтанно превращает глюкозу во фруктозу, вследствие чего снижается потребность в экзогенном (внешнем) инсулине.
Под влиянием биологически активных веществ, выделенных из этих лекарственных растений, усиливается регенерация клеток поджелудочной железы; повышается их функция. Кроме того, прием сборов оказывает иммунорегулирующий и противовоспалительный эффект, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, обогащает организм витаминами, микроэлементами, регулируются все виды обмена(углеводный, минеральный, белковый, жировой).
Заметно улучшается: зрение, появляется ясность в голове, уходят все боли, уходит раздрожительность, нормализуется кишечная микрофлора, уходит потовыделение, уходит сухость во рту, нормализуется сон. частость мочеиспускания, потепление в конечностях, заживляются раны, уходит слабость, восстанавливается потенция, нормализуется давление, нормализуется сердечная деятельность, восстанав¬ливается память, улучшается кровообращения, очищение сосудов, повышается иммунитет.
Появляется желание жить!
Принцип питания: из питания следует исключить легко всасывающие углеводы: торты, пироги, мороженое, конфеты, сахар, сладкие напитки, варенье, виноград, манную и рисовую кашу. И, конечно, учитывая высокую калорийность алкоголя, усиливающее его действие сахароснижающих препаратов с возможным развитием тяжелой гипогликемии, алкоголь следует исключить.
У больных с нормальным весом принципы питания такие же: дробность питания, исключение сладкого, обязательное употребление продуктов, содержащих клетчатку, но калорийность питания должна быть выше, чем у больных с ожирением. При избыточной массе тела рекомендуем разгрузочные дни 2-3 раза в неделю. Например: 1) творожно-кефирный день: творог-200г, кефир 1%-400 г ; 2) мясной день: говядина отварная-400 г, капуста отварная - 400 г или гарнир из салата, моркови, зеленого горошка, цветной капусты; 3) яблочный - 1, 5 кг яблок на день; 4) овсяный - 200 г овсяной крупы варят на воде и добавляют Зг соли.
Если вам хочется чего-нибудь сладкого, используйте сахарозаменители. Они не имеют пищевой ценности, не содержат ни углеводов, ни калорий. Сахаро¬заменители выпускаются обычно в виде таблеток. К ним относятся препараты, приготовленные на основе сахарина и аспартама. Эти препараты можно приобрести в аптеках под названиями "Сукразит", "Свитли", "Цукли" (приготовлены на основе сахарина); "Сластилин", "Сладекс", "Нутрасвит" - (приготовлены на основе аспартама). Как белковые вещества, сахарозаменители приготовленные на основе аспартама, при нагревании разрушаются, поэтому не следует добавлять их в слишком горячие напитки. Сахарозаменители на основе сахарина можно использовать для приготовления варений, сиропов, использовать в выпечке.
Нормализация веса, строгое соблюдение диеты, физическая активность, периодическое наблюдение у эндокринолога позволяют многим больным добиться стойкой компенсации сахарного диабета без приёма пероральных сахароснижающих препаратов.
[Теги: лечение диабета, лечение сахарного диабета, профилактика сахарного диабета, сахарный диабет, сахарный диабет симптомы, симптомы сахарного диабета]